Céphalosporine de 3ème génération.

Spectre utile

• -->Lien spectre céphalosporine
• Bonne activité sur Pseudomonas aeruginosa
• Moins active que les autres C3G sur BGN et CG+, dont le pneumocoque

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Indications

• Traitement de première intention dans les infections documentées à:
  • Pseudomonas résistants à la ticarcilline et sensibles à la ceftazidime
  • Burkholderia cepacia
• Au début, associer une autre molécule selon l’antibiogramme pour synergie/prévention des résistances.
• Traitement probabiliste des infections sévères (neutropénie fébrile, VIH < 200/mm3 CD4, réanimation)
• En seconde intention ou en première intention mais uniquement dans le cadre d’une politique de service de diversification de l’antibiothérapie probabiliste.
• Traitement de relais d’une infection à BLSE si la CMI est basse.

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Utilisation

• Posologies: 100 mg/kg/j
• Soit, pour 60kg : dose de charge de 2g puis perfusion continue de 6g/24h
• Si la fonction rénale est normale, il ne doit pas y avoir de posologie plus basse.

Cette posologie peut être augmentée en cas de :

• Méningites nosocomiales
• Sensibilité intermédiaire au fortum en cas d’impasse thérapeutique