Dabigatran Pradaxa®

Rivaroxaban Xarelto®

Apixaban Eliquis®

Edoxaban Lixiana®

Prévention de la TVP après chirurgie orthopédique majeure

220 mg x 1/j

ou 150 mg x 1/j si : ClCr 30-­‐50ml/min, inhibiteurs P-­‐gp, âge ≥ 75 ans

10 mg x 1/j

PTH : 5 semaines PTG : 2 semaines

2,5 mg x 2/j

PTH : 32-­‐38 jours PTG : 10-­‐14 jours

Traitement de la TVP ou EP Prévention de la MTEV au long cours

150 mg x 2/j ou110 mg x 2/j si : âge ≥ 80 ans ou prise de verapamil

15 mg x 2/j (3 semaines), puis 20 mg x 1/j

10 mg x 2/j pendant 7 jours, puis 5 mg x 2/j puis         2,5 mg x 2/j en prévention des récidives après 6 mois de traitement d’une TVP ou EP

60 mg x 1/j ou30 mg x 1/j si : ClCr 15-­‐50 ml/min, poids ≤ 60kg, inhibiteurs P-­‐gp

Prévention des AVC et embolies dans la FA non valvulaire

150 mg x 2/j ou110 mg x 2/j si : âge ≥ 80 ans ou prise de verapamil

20 mg x 1/j ou15 mg x 1/j si: ClCr 30-­‐49 ml/min

5 mg x 2/j ou2,5 mg x 2/j si: 2 critères : âge ≥ 80 ans, poids ≤ 60kg, créatinine ≥133μmol/l

60 mg x 1/j ou30 mg x 1/j si: ClCr 15-­‐50 ml/min, poids ≤ 60kg,inhibiteurs P-­‐gp