Messages clés

• < 6 mois rare --> pathologie congénitale? Fibro pour éliminer angiome sous glottique
• Le + svt d'origine virale
• forme grave est représentée par l’épiglottite: altération de l’état général, position spontanée demi-assise, hypersalivation, dyspnée importante.
• Evolution habituellement spontané dans les 24h
• Une dose unique de dexaméthasone suffit généralement
• Dose unique bethaméthasone (demi vie + longue que prednisolone qui nécessite plutôt 48h de ttmt)
• Humidification de l'atmosphère
• Education parent --> car très anxiogène.
• Pas d'autres traitements consigne de surveillance

---

 

Traitements

Corticothérapie

• (diminution du risque d’intubation et une réduction de la durée de l’hospitalisation)
• 1 à 2 mg /kg/j de Prednisone
• ou 7 à 15 gouttes/kg/j de Dexaméthasone

Nébulisation corticoide

• 2 mg de Budésonide, un délai d’action plus court, privilégier po

Nébulisation adrénaline

• 0,5ml/kg, maximum 5 mg de L Epinéphrine (Solution 1 :1000 soit 5 ml)
• Efficacité en 10 min durée d'action 2h, surveillance car effet rebond

​Stratégie thérapeutique