• Documentation bactériologique nécessaire
• Les infections sur prothèse et les infections chroniques nécessitent de prendre un avis spécialisé

1er choix

• Amoxicilline IV 8 à 12g/j
• + Gentamicine 3 mg/kg/j
• ± Rifampicine IV 10 à 15 mg/kg/j

Alternative

• Ceftriaxone IV 2 à 4g/j

          OU

• Clindamycine 1800 à 2400mg/J

          OU

• Vancomycine IVSE 30-40 mg/kg/j après dose de charge de 20 mg/kg sur 1 heure. Vancocinémie cible:
  • administration fractionnée: Cmin = 15-20 mg/L, Cmax = 20-50 mg/L
  • administration continue: Céq = 25-40 mg/L

Durée

• 6 sem.
• Durée des aminosides : 5 jours maximum

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Sources: Antibiolor  http://www.antibiolor.org/?page_id=24