Principaux germes
- Entérobactérie (E. coli, Klebsiella)
- Entérocoque
1er choix
- Céfotaxime IV 2 g x3/j
- + Imidazolé: soit métronidazole 500 mg x3/J soit ornidazole 1.5 g/j
OU
- Ceftriaxone IV 2 g x1/j
- + Imidazolé: soit métronidazole 500 mg x3/J soit ornidazole 1.5 g/j
OU
- Amoxiciline-ac.clavulanique IV 2 g x3/j
OU
- Pipéracilline-tazobactam IV 4 gx3/j
Tous les précédents + gentamicine 5-8 mg/kg/j si sepsis sévère
Alternative
Allergie B lactamines
- Lévofloxacine IV 500mg x2/j
- + Imidazolé: soit métronidazole 500 mg x3/J soit ornidazole 1.5 g/j
- + gentamicine 5-8 mg/kg/j si sepsis sévère
Durée
- 3 jours si drainée, sinon 10 jours
- Durée de gentamicine <3-5 j