Définition
- Homme < 13g/dl
- Femme < 12g/dl
- Femme enceinte < 11,5g/dl
- Nouveau-né < 13,5d/dl
- Anémie en pédiatrie
Attitude
Apprécier la tolérance
d'autant moins bonne que l'anémie est aiguë
- insuffisance cardiaque, dyspnée, OPH
- ischémie, angor, infarctus myocardique
- confusion, instuporation, AVC
- choc cardiovasculaire
- aggravation d'une artérite
Rechercher la cause
(non spécifique au degré d'anémie)
- par défaut de production de GR (centrale):
- aplasie médullaire
- carence en fer, vit B12, acide folique
- médicamenteuse (chimiothérapie)
- myélophthisie (envah. médullaire)
- inflammatoire (cancer)
- hypothyroïdie
- par perte ou destruction périphérique :
- hémorragies
- hémolyse
- hypersplénisme
Faire les prélèvements
adéquats si possible avant transfusion :
- EHC + réticulocytose
- urée, créatinine
- bilirubinémie, LDH, haptoglobine, Coombs
- tests inflammatoires (VS, CRP,...)
- fer sérique, TIBC, ferritine
- vit B12, folates
- tests thyroïdiens
- moelle osseuse
Transfuser
Abre diagnostique
