Dans un contexte d’émergence de nouveaux variants du SARS-CoV-2 : variant britannique (VOC 202012/01), sud-africain (501Y.V2) et brésilien (B.1.1.28), le HCSP précise ses recommandations relatives aux mesures de prévention et de contrôle de la diffusion de ces nouveaux variants
Le HCSP a pris en compte :
- la progression rapide des cas d’infection à SARS-CoV-2 ;
- l’évolution rapide de la diffusion des nouveaux variants dans les pays où ils ont émergé ;
- l’augmentation de la transmissibilité de ces nouveaux variants ;
- l’absence de données relatives à la durée d’excrétion de ces nouveaux virus ;
- les méthodes diagnostiques permettant d’identifier ces variants ;
- la difficulté à établir une liste de pays à risque de diffusion des nouveaux variants.
Le HCSP recommande:
- Le renforcement et le respect strict des mesures barrières ;
- la surveillance de la diffusion de ces variants sur le territoire national ;
- la limitation des déplacements vers et au retour des zones actuellement considérées comme à risque ;
- l’exigence d’un test RT-PCR (réalisé dans les 72 h maximum) négatif avant toute entrée sur le territoire national, un isolement de 7 jours à l’arrivée et une levée de cet isolement si la RT-PCR réalisée à l’issue de cet isolement est négative ;
- le maintien des durées d’isolement en cas d’infection à SARS-CoV figurant dans les avis antérieurs.
En lien avec l’émergence de nouveaux variants d’intérêt du SARS-CoV-2 : variant britannique (VOC 202012/01), sud-africain (501Y.V2) et brésilien (B.1.1.28), le HCSP complète ses recommandations concernant les questions de quarantaine, d’équipements de protection individuels (EPI), de renforcement des mesures barrières et de contact-tracing.
En milieux de soins, le HCSP recommande, notamment de :
- En cas de découverte chez un professionnel asymptomatique d’un prélèvement nasopharyngé positif (RT-PCR), prévoir une éviction de 7 jours après la RT-PCR et le respect des mesures barrières renforcées pendant les 7 jours suivants. Cette règle ne doit souffrir d’aucune dérogation et supprime cette possibilité ouverte dans son avis du 23 mai 2020.
- Respecter strictement les mesures barrières, les précautions standard et les précautions complémentaires déjà existantes avec les mêmes procédures pour la prise en charge de patients/résidents, notamment le port des différents EPI et les conditions d’isolement, quel que soit leur statut vis à vis du SARS-CoV-2 et des différents variants.
En population générale, le HCSP recommande de renforcer les mesures de prévention, dites mesures-barrières, en raison de la plus grande transmissibilité des variants d’intérêt actuels, sans que les modes de transmission n’aient pour l’instant changé :
- En augmentant la distance interindividuelle, qui était d’au moins 1 mètre jusqu’à présent, à 2 mètres, et en gardant les mêmes conditions d’application de cette règle,
- En préconisant le port conforme de masques de grande performance de filtration comme les masques grand public en tissu réutilisables de catégorie 1 respectant les préconisations de l’Afnor et les masques à usage médical à usage unique respectant la norme EN 14683 (masques dits chirurgicaux).
Sour es HCSP https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=974