Surdosage en AVK
- Privilégier une PEC ambulatoire si le contexte le permet
- Préférer hospitalisation si un ou plusieurs facteurs de risque hémorragique (âge, ATCD hémorragique, comorbidité)
| INR mesuré | Mesures correctrices recommandées en fonction de l’INR mesuré et de l’INR cible
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| INR cible 2,5 (2-3) | |
| INR < 4 | Pas de saut de prise Pas d’apport de vit K |
| 4 ≤ INR ≤ 6 | Saut d’une prise Pas d’apport de vit K |
| 6 ≤ INR ≤ 10 | Arrêt du traitement 1 à 2 mg de vit K par voie orale (1/2 à 1 amp buvable forme pédia) |
| INR > 10 | Arrêt du traitement (mg de vit K par voie orale (1/2 amp buvable forme adulte) |
Contrôler l'INR le lendemain. Si INR suprathérapeutique mesures correctrices proposées restent valables et doivent être reconduites.
Source: recommandation Avril 2008 HAS