Principaux germes
- Staphylococcus aureus,
- Streptococcus pyogenes
Traitement
Si pas d’extension rapide, surface <2%, nombre de lesions ≤ 5 :
- Lavage antiseptiques (chlorexidine ou povidone iodee)
- +/-antibiotique locaux : pommade mupirocine ou acide fucidique 2-3 applications /J
Autres cas:
- Amoxicilline ac. clavulanique 1g x3/j
OU
- Cloxacilline: adultes et enfants 50 mg/kg/j en 3 prises (max 4g/j)
Si allergie Pénicillines :
- Josamycine: adultes 1 à 2 g /j; enfants 50mg/kg/j en deux prises
OU
- Spiramycine: adultes 3 MU x2-3/j; enfant: 150000 U/kg/j
OU
- Prystinamycine: adultes 1g x2 /j; enfants 50mg/kg/j
OU
- Acide fucidique: adultes 1 à 1,5g/j; enfant 30 à 50mg/kg/j
Prélèvement
- Non
Durée
- 3 j
Mesures particulières
- Eviction scolaire 48H si antibiothérapie (sinon jusqu’à guérison).
- Renforcement des mesures d’hygiène.
- Surveillance de l’entourage et traitement.
- Recherche d’une protéinurie par BU après 3 semaines.
- Si récidive: prélèvement et traitement des gîtes (enfants et entourage).
Sources: Antibiolor http://www.antibiolor.org/?page_id=24