Streptococcus pyogenes
1er choix
Si hospitalisation (doute diagnostique, signes généraux important, co-morbidité, contexte social):
Penicilline G 12 MU/j en 4 à 6 fois, relais amoxicilline 3 à 4,5g/j en 3 prises OU penicilline V 3 à 6 MU/j en 3 prises
Si à domicile: Amoxicilline 3 à 4,5 g/j en 3 prises
Alternative
- Pristinamycine 1g x3/j PO
OU
- Clindamycine 600 mg x 3/j
Durée
- 7j
Prélèvement
- Non (+/- hémocultures)
Mesures particulières
- Contre indication des AINS
- Pas d’anticoagulant préventif en systématique sauf si facteurs de risques thromboemboliques
- Traitement de la porte d’entrée et des facteurs favorisants: lymphoedème, insuffisance veineuse
Sources: Antibiolor http://www.antibiolor.org/?page_id=24