Faire TDR après l’âge de 3 ans (pas d’intérêt avant); chez l’adulte si score de Mac-Isaac≥2.
Traitement antibiotique que si TDR +
Germe
- Streptocoque du groupe A
1er choix
- Amoxicilline
Durée
- 6 jours
Alternative
Si allergie aux pencillines:
- Enfant : cefpodoxime 8 mg/kg/j en 2 prises
- Adulte : cefuroxime 250 mg x2 /j, OU cefpodoxime 200 mg x2/j, OU cefotiam 200 mg x2/j
Si CI aux β Lactamines:
- Enfant: azithromycine 20mg/kg/j, OU clarithromycine 7.5 mg/kg x 2/j, OU josamycine 25mg/kg x2/j,
- Adulte: azithromycine 500 mg/j, OU clarithromycine 250 mg x 2/j, OU claritromycine LP 500 mg, OU josamycine 1 g x 2/j
Durée
- 5 jours, sauf cefpodoxime 4 jours et azithromycine 3 jour
Sources: Antibiolor http://www.antibiolor.org/?page_id=24